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粘膜下筋腫からの出血が止まらない
- 初めまして。
5年前から粘膜下筋腫を患っています。
48歳になってからドバッと出血して、夜用ナプキンが持ちません。
最近は17日目でも生理が止まらなくなりました。
1日目から6日目まではちょろちょろです。
7日目から経血が増えてドバッドバッと出ます。
トラネキサム酸ときゅうききょうがいとうを飲んでいると量は減りますが、止めるとまた、ドバッと出ます。
ルトアールをのんでから粘膜下筋腫が5mmから2cmになりました。
黄体ホルモン剤も飲めなくて、大学病院に行く日が1月末です。
ジェノゲストも他院でもらいましたが、大きくなるのが怖いので飲んでいません。
トラネキサム酸を飲み続けて、来月末に大学病院に行くべきでしょうか？
ご助言頂けると助かります。m(_ _)m
投稿者：しん（女性：京都府） 投稿日：2025.12.22
Re: 粘膜下筋腫からの出血が止まらない- 問題は慢性の鉄欠乏性貧血に陥ることです。芎帰膠艾湯は痔疾などの貯まった血液の吸収には適していると思いますが、粘膜下筋腫のような出血が直接起こってくるものに関してはあまり効果はないかと思います。また、止血剤のトランサミンも粘膜下筋腫が子宮内腔に突出している場合は圧迫による止血範囲が広くて、なかなか止血は困難だと思います。ジェノゲストは効果が期待できると思いますが、これも粘膜下筋腫の時は出血が持続してしまうことが多く、なかなか粘膜下筋腫は難しい疾患です。２?くらいだとうまくすると子宮鏡下で切除できるかもしれませんけど？まずは貧血のチェックをされてはどうでしょうか？
投稿者：荒木（男性：京都府） 投稿日：2025.12.23
- 生理の量について
- 12/14より4ヶ月ぶりに生理があり
いつもは3日目ぐらいまでが量が
多いのですが、1週間ずっと多めでした。
ナプキンから漏れるほどではありません。
終わった翌日から付着程度ですが
茶色に近い出血があります。
子宮筋腫あり、49歳です。
閉経前に生理の間隔があくと
子宮内膜が厚くなっており
出血量が多くなることがあると
聞きますが、心配はないでしょうか？
下腹部痛は軽いです。
来年にまた子宮がん検診と
子宮筋腫の経過観察の診察に
行きますが、その時に相談で
大丈夫でしょうか？
投稿者：ごまちゃん（女性：兵庫県） 投稿日：2025.12.22
- Re: 生理の量について
- 診察をしておりませんので正確な診断は無理です。おそらく、年齢的には卵巣機能低下に伴うホルモン異常によるものと思われます。止血するようでしたら、次回の検診でよいと思いますが、１０日間経過して止血しない場合は診察を受けてください。
投稿者：荒木（男性：京都府） 投稿日：2025.12.23
- 排卵後のホルモン補充について
- いつも拝見しております。排卵後のホルモン補充についてご意見を伺いたく、質問いたします。
排卵後4日目での採血でエストロゲン72.8、プロゲステロン20.6 という値でした。エストロゲンが低めなため、プレマリンが1日2回処方されました。ネット等で調べると、この時期にエストロゲンは着床を邪魔する可能性があると見て、飲み続けるか悩んでいます。飲むとしても自己責任は承知の上で隔日とか量を減らそうかと考えていますが、一般的にエストロゲン補充はエビデンスがあるのでしょうか。もしご回答いただければ幸いです。いつも大変参考にさせていただいております。
投稿者：ゆか（女性：大阪府） 投稿日：2025.12.16
- Re: 排卵後のホルモン補充について
- 黄体期の黄体ホルモン量としては20.6は十分です。エストロゲンはだいたい100〜250の間ですのでやや少ないように思います。私自身は黄体期にエストロゲンを投与することはほとんどありませんが、排卵後4日目以降なのでのんでも問題はないと思います。緊急避妊のピルは以前はヤッペ法といってエストロゲンと黄体ホルモンの合剤でしたが、着床障害を理論としていたこともありますが、基本的には排卵遅延を促していると近年では言われております。４日目以降であればエストロゲンの服用は問題ないと思います。
投稿者：荒木（男性：京都府） 投稿日：2025.12.17
- Re: 排卵後のホルモン補充について
- ご回答ありがとうございます。内服自体で着床等が邪魔されることはなさそうで、安心しました。ただ今後自然に排出も増えていくホルモンだとしたら、やはり今回１０日分処方でたものを全てのみきるか悩んでいます(再診もその頃の予定です)。急に服用をやめることで、ホルモンバランスが崩れるものでしょうか？それによる悪影響も心配なのでやめる前は量を減らしてテーパリングすることなどは不自然でしょうか？何度も申し訳ありません。
投稿者：ゆか（女性：大阪府） 投稿日：2025.12.17
- Re: 排卵後のホルモン補充について
- あくまで補助的治療ですからホルモンバランスが崩れることはないと思います。この程度の服用期間ではテーパリングの必要はないと思います。
投稿者：荒木（男性：京都府） 投稿日：2025.12.19
- 不正出血
- いつも回答ありがとうございます。
２日前からピンク色のおりものが少量でてます。
時期的に排卵出血も考えられるのですが、不正出血を起こす3日前に会社にてパワハラを受け、結構精神的にダメージを受けました。
涙を堪えながら半泣きで仕事をしていたので、すごくストレスだったのですが、実際ストレスが原因で不正出血はおこりますか？
37歳、子あり、PCOS、子宮腺筋症あり、排卵出血、頚部びらんともともと不正出血を起こすことはよくありました。
投稿者：あや（女性：京都府） 投稿日：2025.12.14
- Re: 不正出血
- よくある現象です。4〜5日で止血すればそのままでよいですが、10日間以上持続した場合は治療が必要ですから診察を受けてください。
投稿者：荒木（男性：京都府） 投稿日：2025.12.15
- Re: 不正出血
- 今朝になって、ピンク色のおりものから赤へと変わり完全に出血している状態になりました。
まだ、量はそれほど多くないですが、腹圧をかけたらポタポタ出血します。
昨夜生理前に起こるような胸のチクチクする痛みがあり生理なのかなとも思います。
前回の生理から22日しかあいていないので無排卵月経など正常な生理ではないかと思いますが、生理のように出血し終わるようであれば様子見でも大丈夫でしょうか？
投稿者：あや（女性：京都府） 投稿日：2025.12.15
- Re: 不正出血
- このまま経過観察でよいですが、１０日間持続したら、治療が必要ですから、診察を受けてください。
投稿者：荒木（男性：京都府） 投稿日：2025.12.15
- Re: 不正出血
- 一旦、様子を見てみます。
10日以上とは、ピンクのおりものが出た時から、数えるのか本日からか、どちらになりますか？
投稿者：あや（女性：京都府） 投稿日：2025.12.15
- Re: 不正出血
- だいたいでよいのですが、 ピンク色の帯下が出た日からです。
投稿者：荒木（男性：京都府） 投稿日：2025.12.15
- ジエノゲストの副作用
- PMDDの改善を目的に10月初旬よりジエノゲスト0.5mg錠を日に2回服用しております。不正出血は副作用として聞いていた許容範囲でした。しかし、眠りがかなり浅くなり、悪夢を繰り返し見ていました。2ヶ月経ち、眠りの面は改善してきたのですが、髪と爪がパサパサになり、肌も粉が吹いたように乾燥してしまい、こちらも数ヶ月飲み続けて慣れていけば改善されるものなのか？困っています。
よろしくお願いします。
投稿者：あや（女性：大阪府） 投稿日：2025.12.07
- Re: ジエノゲストの副作用
- ジェノゲストで卵胞ホルモン（エストロゲン）が低値で維持されますから、髪とか肌の乾燥などに影響が出すことは考えられます。本来、ジェノゲストにはPMDDの保険適応はありませんので、心療内科領域のSSRIに変更するとか、あるいは低用量ピルに変更することを選択肢に入れられたらどうでしょうか。
投稿者：荒木（男性：京都府） 投稿日：2025.12.08
- Re: ジエノゲストの副作用
- ありがとうございます。
大切なことを書き忘れていました。
SSRIはレクサプロを処方されています。
低用量ピルは年齢制限で、無理でした。
PMSに適応外かもしれませんが
ミニピルのほうが、ジエノゲストよりホルモン量は少ないと聞いています。
ミニピルへ変えることでエストロゲンの低値は改善できそうでしょうか？
投稿者：あや（女性：大阪府） 投稿日：2025.12.08
- Re: ジエノゲストの副作用
- ミニピルもジェノゲスト同様に黄体ホルモン製剤で、卵胞ホルモンは含有されていません。卵胞ホルモン自体はあなたの卵巣から分泌されますので、低値になるかどうかは使用してみなければわかりません。黄体ホルモンを一定の状態に維持するので、PMS・PMDDには効果が出る可能性はあります。
投稿者：荒木（男性：京都府） 投稿日：2025.12.08
- Re: ジエノゲストの副作用
- ご回答頂きありがとうございます。
ご相談しに参りたいと思います。
投稿者：あや（女性：大阪府） 投稿日：2025.12.08
- 診断名について
- 通院している者です。
書類に診断されている病名を書く機会があるので、念のため現在の病名(診断名)を再度確認させていただきたいのですが、次回の通院時期まで少し期間が空く状態です。
もし電話での確認が可能であれば助かるのですが、手段としてはやはり直接受診して確認させていただく形のみになりますか？
投稿者：とり（女性：京都府） 投稿日：2025.12.03
- Re: 診断名について
- 個人情報保護義務がありますので、本来は電話対応はできません。Q&Aではなくて、お問い合わせでメールで質問していただいたら、お答えしますよ。
投稿者：荒木（男性：京都府） 投稿日：2025.12.03
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